Wie
beurteilen Sie Ihre aktuelle Schmerzsituation hinsichtlich des
operierten Daumens Daumenballens)?
Bitte
nur
eine
Antwort ankreuzen!
A
schmerzfrei
B nur
bestimmte Aktivitäten schmerzhaft
C
Aktivitäten des täglichen Lebens schmerzhaft
D
Aktivitäten des täglichen Lebens schmerzhaft u. vereinzelte
Schmerzattacken
E
ständiger oder nahezu konstanter Schmerz
Hier
sollen Sie die Stärke der Beschwerden einfach in Form einer Zahl
zwischen 1 und 100 angeben:
Wie
beurteilen Sie Ihre Schmerzsituation zum Zeitpunkt
VOR
der OP
ohne
jegliche Belastung des betroffenen Gelenks?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert __________
Wie
beurteilen Sie Ihre Schmerzsituation zum Zeitpunkt
VOR
der OP
unter Belastung
des
betroffenen Handgelenks?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert __________
Wie
beurteilen Sie Ihre Schmerzsituation zum Zeitpunkt
NACH
der OP
ohne
jegliche Belastung des betroffenen Gelenks?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert __________
Wie
beurteilen Sie Ihre Schmerzsituation zum Zeitpunkt
NACH
der OP
unter Belastung
des
betroffenen Gelenks?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert __________
Hatten
Sie
einen
Monat
nach
der Operation noch Schmerzen im Bereich des Daumenballens?
Ja
Nein
Wie
stark waren die Schmerzen?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert: __________
Hatten
Sie
6
Monate
nach
der Operation noch Schmerzen im Beriech des Daumenballens?
Ja
Nein
Wie
stark waren die Schmerzen?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert: __________
Hatten
Sie
1 Jahr
nach
der Operation noch Schmerzen im Bereich des Daumenballens?
Ja
Nein
Wie
stark waren die Schmerzen?
(
0 =
schmerzfrei
bis
100 =
unerträglicher Schmerz
)
Zahlenwert: __________
Wie
viele Monate hatten sie nach der Operation noch Schmerzen im Bereich des
Daumenballens? Zahl der Monate bitte einkreisen)
1 / 2
/ 3 / 4 / 5 / 6 / 7 / 8 / 9 / 10 / 11 / 12 / länger
Haben
Sie jetzt noch Schmerzen am operierten Daumenballen?
Ja
Nein
Welche
Faktoren bereiten Ihnen Schmerzen?
(mehrere
Antworten möglich!)
A
Wetterwechsel
B
starke Belastung
C
schwache Belastung
D
Ruheschmerz
E
Schwellung
F
Missempfindung der Narbe
stechender Schmerz bei Hautberührung
elektrisierender Schmerz bei Hautberührung
Wie
lange halten die Schmerzen an?
A
entsprechend der Belastungsdauer
B sehr
kurz (<1min.)
C kurz
(<1Std.)
D
mehrere Stunden
E
einen Tag oder länger
F
ständig, nahezu konstant
Welche
Tätigkeit(en) können Sie heute trotz der Operation nicht ausführen?
_____________________________________________
Beruf
u. Hobby
Hatten
Sie vor der Operation
ein
Hobby/einen Sport
das/den Sie wegen der
Erkrankung am Daumensattelgelenk nicht mehr ausführen konnten?
Ja
Nein
Welches Hobby oder welcher Sport war das?
________________________________________
Können
Sie
dieses
Hobby/diesen Sport
nach
der Operation wieder ausführen?
(sollten
Sie diese Frage mit „Nein“ beantworten, bitte eine kurze Begründung
nennen)
Ja
Nein
__________________________________
ggf.
Begründung
Waren
Sie zum Zeitpunkt der Operation noch im Berufsleben (dazu gehört auch
etwaige Arbeitslosigkeit)?
Ja
Nein
Waren
sie zum Zeitpunkt der Operation aus anderen Gründen als der Beschwerden
durch das Daumensattelgelenk arbeitslos?
Ja
Nein
Falls
sie vor der Operation Hausfrau waren, haben Sie durch die Operation ihre
Tätigkeiten als Hausfrau wieder besser durchführen können?
Ja
Nein
Hat
die Erkrankung des Daumensattelgelenkes Ihre Berufstätigkeit vor der
Operation
beeinträchtigt?
Ja
Nein
Hat
die durchgeführte Operation am Daumensattelgelenk Ihnen dazu verholfen,
dass Sie wieder arbeiten konnten?
Ja
Nein
Was
war Ihr Beruf/ Ihre Arbeitstätigkeit
vor
der
Operation?
_________________________________________
Was
war Ihr Beruf/ Ihre Arbeitstätigkeit
nach
der
Operation?
_________________________________________
Falls
sie langfristig nach der Operation noch in Ihrer beruflichen Tätigkeit
durch Beschwerden im Bereich des Daumensattelgelenkes beeinträchtigt
waren/sind, war/ist das weil:
die
Finger ungeschickt sind Ja
Nein
die
Hand zu schwach ist Ja
Nein
Schmerzen unter Belastung auftreten Ja
Nein
Mussten Sie ihre berufliche Tätigkeit trotz der operativen Behandlung
ändern?
Ja
Nein
Was
mussten sie an Ihrer Arbeitstätigkeit ändern? Bitte schildern Sie kurz:
____________________________________________________
Haben
Sie im Zusammenhang mit Ihrer Daumensattelgelenksbehandlung Ihren
Arbeitsplatz verloren?
Ja
Nein
War
der Arbeitsplatzverlust
bereits vor der Operation?
Ja
Nein
War
der Arbeitsplatzverlust im Rahmen der Nachbehandlung
nach
der Operation?
Ja
Nein
War
der Arbeitsplatzverlust unmittelbar dadurch bedingt, dass die
Arbeitsfähigkeit in Ihrem Beruf durch unsere Operation nicht wieder
hergestellt werden konnte?
Ja
Nein
Hatte
der Arbeitsplatzverlust Gründe, die nicht mit der
Daumensattelgelenkserkrankung in Zusammenhang standen?
Ja
Nein
Welche
anderen Operationen wurden an dieser Hand vorgenommen?
1.
2.
3.
Allgemein
Sind
Sie Rechtshänder/-in? Ja
Nein
Sind
Sie Linkshänder/-in? Ja
Nein
Sind
Sie Beidhänder /-in? Ja
Nein
Welche
Hand ist operiert worden?
Links
Rechts
Handelt es sich hierbei um Ihre dominante Hand?
(bei
Rechtshändern die rechte, bei Linkshändern die linke Hand)
Ja
Nein
Wie
beurteilen Sie das OP-Ergebnis insgesamt?
A sehr
gut
B gut
C
befriedigend
D
schlecht
Würden
Sie dieser Operation bei gleichen Beschwerden der anderen Hand erneut
zustimmen?
Ja
Nein
8.2
Nachuntersuchungsbogen
Untersuchungsbogen zur klinischen Nachuntersuchung der
Resektions-Suspensions-Interpositionsarthroplastik bei
Daumensattelgelenksarthrose
Patient:
In
diesem Falle zu untersuchende operierte Seite: rechts / links
OP
bds. ja / nein
Narbe
und Sensibilität
Distanz „Hautübergang zum
proximalen
Pol der
distalen
Narbe“
__________ cm
Distanz „Hautübergang zum
distalen
Pol der
distalen
Narbe“
__________ cm
Länge der distalen Narbe
_________ cm
Distanz „Wendepunkt der proximalen Narbe zum
SP M. FCR u. der dist. HGF
__________ cm
Distanz „proximaler Pol der distalen Narbe zum
SP M. FCR und der distalen HGF
__________ cm
Strahllänge:
SP M.
FCR und der distalen HGF
und
Kuppe
I
Rechts:________
Links:________
Schmerzhafte Missempfindungen
direkt
im Bereich der Narbe?
Ja
Nein
Sensibilität des R. palmaris N. medianus
normal
gestört
unangenehme, schmerzhafte Missempfindungen?
Ja
Nein
Sensibilität des R. superficialis N. radialis
normal
gestört
unangenehme, schmerzhafte Missempfindungen?
Ja
Nein
Kraft
Rechts Links
Vigorimeter
Grobgriff a)__________ bar b)__________
bar
Pinch
Spitzgriff a)__________kg b)__________kg
Seitgriff a)__________kg b)__________kg
Dreifingergriff a)__________kg b)__________kg
HG-Beugekraft
(<,>,=)
Rechte Seite ........... Linke
Seite
Winkelmessungen
Handgelenk
Radial-Ulnar-Abduktion (S/E) der
rechten Hand / / Grad
linken
Hand / / Grad
Dorsalextension-Palmarflexion (H/S) der
rechten Hand / / Grad
linken
Hand / / Grad
Supination-Pronation (A/E) der
rechten Hand / / Grad
linken
Hand / / Grad
Daumen
Radialabduktion
rechte
Hand / / Grad
linke
Hand / / Grad
Palmarabduktion
rechte
Hand / / Grad
linke
Hand / / Grad
Beweglichkeit MP I
rechte
Hand / / Grad
linke
Hand / / Grad
Beweglichkeit IP I
rechte
Hand
/ / Grad
linke
Hand / / Grad
Handspanne (I-V)
rechte
Seite __________ cm
linke
Seite __________ cm
Handspanne (I-II)
a)
rechte Seite __________ cm
b)
linke Seite __________ cm
Oppositionsmanöver der operierten Seite:
a sehr
gut (Grundglied D5 wird erreicht)
b gut
(Mittelglied D5 wird erreicht)
c befriedigend
(Fingerkuppe D5erreichbar)
d schwach
(D4 oder schwächer)
..........cm
Retropositionsbewegung der operierten Seite:
a sehr
gut (mind. D2 der Gegenhand wird erreicht)
b gut
(bis D3 der Gegenseite möglich)
c befriedigend
(bis D4 der Gegenhand möglich)
d schwach
(D4 der Gegenhand nicht erreichbar)
..........cm
Neurologische Befunde der operierten Seite
HTZ
negativ positiv..........
Phalen
negativ positiv..........
2PD
normal gestört..........
Palpation der operierten Seite
Druckschmerz über Ringband A1
I ja
nein
Druckschmerz über 1. Strecksehnenfach ja
nein
Finkelstein-Zeichen
ja nein
Hypotrophie des Daumenballens ja
nein
Fotografie der operierten Hand von palmar radial (Narben sollten
sichtbar sein)
8.3 Patientenakteninformationensbogen
Patientenakteninformationen zur FCR-Plastik
Allgemein
Name, Vorname :
Geburtsdatum :
Alter des Patienten bei OP :
Operierte Seite : rechts links beidseits
Folgende Daten für Seite : rechts links
Ambulanzbericht (präop.)
Dauer
der Beschwerdeanamnese bei Erstvorstellung (in Monaten):
Interferenz der Beschwerden bei beruflicher Tätigkeit :
Ja
Nein
Interferenz der Beschwerden bei Haushaltstätigkeiten:
Ja
Nein
Prä-OP-Vigorimeter : re:
li:
Prä-OP-Pinch
: re: li:
DS
Daumensattelgelenk : re: li:
Bewegungs- bzw. Mahlschmerz DSG: re: li:
Handspanne (HS) : re:
li:
Radial-Ulnar-Abduktion (S/E) re:
/
/
li:
/
/
Dorsalextension-Palmarflexion (H/S) re:
/
/
li:
/
/
Supination-Pronation (A/E): rechts:
/
/
links: /
/
Radialabduktion: rechts:
/
/
links:
/
/
Palmarabduktion: rechts:
/
/
links:
/
/
MP I :
rechts:
/
/
links:
/
/
IP I :
rechts:
/
/
links:
/
/
OP-Indikation:
(1) DSG-Arthrose (2) Scaphoid-Trapezium-Arthr.
Vorherige Arthrodese DSG der operierten Seite: ja
nein
Wenn
ja, Pseudarthrose?
ja nein
Datum
der Arthrodese :
______________________
Art
der verbliebenden Beschwerden nach Arthrodese DSG:
______________________
Arthrodese der Gegenseite : ja
nein
Daumensattelgelenksendoprothese der Gegenseite : ja
nein
FCR-Plastik der Gegenseite : ja
nein
Präoperatives Röntgen
Scaphoid-Trapezium-Arthrose ja
nein
Scaphoid-Trapezoideum-Arthrose : ja
nein
Radiologisches Stadium der DSG-Arthrose : geringfügig
ausgeprägt
Sonstige Nebendiagnosen
Operiertes CTS vorhanden : ja
nein
Anzeichen für CTS präoperativ ja
nein
Heberdenarthrosen ja
nein
Dupuytren
ja
nein
Weitere Nebendiagnosen ja,
__________nein
Operationsbericht
OP-Datum:
Intervall OP-Datum/Antwort Fragebogen:
Operateur: Willebrand (1) Schönherr (2) Wiese (3) Lüninghake (4) Berg
(5) Olbrich (6)
OP-Dauer
(min.) :
Anästhesieverfahren : (1) Axillärer Plexus
(2) ventraler
infraclaviculärer Plexus
(3) Vollnarkose
Nachbetäubung durch Operateur : ja
nein
Komplikation bei Präparation der Sehne: ja
nein
Abreißen des distal gestielten Zügels: ja
nein
Abreißen des Beugesehnenrestes: ja
nein
K-Drähte wg.
Abreißen d. dist. gest. Zügels: ja
nein
Intervall Entfernung der K-Drähte (in Tagen):
_________
Spongiosastöpsel:
ja nein
Intraoperative Nebendiagnosen
A1-Ringbandstenose: ja
nein
Spaltung A1-Ringband: ja
nein
Tendinintis de Quervain Strecksehnenfach I: ja
nein
Spaltung Strecksehnenfach I: ja
nein
War
eine Revisions-OP nötig? ja
nein
Datum:
_________________________
_________________________
Nachbehandlung (postop.)
Postoperativer Infekt:
ja nein
Frühinfekt (10 Tage)
Spätinfekt
Vigorimeter/Pinch:
